العلاجات

جراحة القلب والأوعية الدموية

جراحة القلب والأوعية الدموية هي الاسم العام للطرق الجراحية المستخدمة في علاج الأمراض التي تؤثر على القلب والأوعية الدموية المحيطة به. تشمل هذه التدخلات الجراحية العمليات التي تُجرى لعلاج أشكال مختلفة من أمراض القلب.

أمراض القلب والأوعية الدموية تعبر عن مختلف الاضطرابات التي تؤثر على الجهاز القلبي الوعائي وهي من الأسباب الشائعة للوفاة حول العالم. العديد من هذه الأمراض مرتبطة بأسلوب الحياة ويمكن إدارتها بشكل أفضل من خلال التشخيص المبكر. إليك بعض الأنواع الشائعة من أمراض القلب والأوعية الدموية والعوامل التي يمكن أن تسببها:

1. مرض الشريان التاجي: ينشأ نتيجة تضيق أو انسداد الشرايين التاجية التي تغذي القلب. يمكن أن يؤدي هذا الوضع إلى نوبة قلبية.

2. ارتفاع ضغط الدم: مشكلة صحية شائعة لها تأثيرات خطيرة على صحة القلب والأوعية الدموية.

3. قصور القلب: هو حالة لا يستطيع فيها القلب ضخ الدم بشكل كافٍ إلى الجسم.

4. اضطرابات نظم القلب: هي عدم انتظام في إيقاع القلب الطبيعي.

5. أمراض الأبهر: مشاكل مثل تمدد الأوعية الدموية أو الانشقاقات التي تحدث في الأبهر.

6. الانسداد الرئوي: يحدث نتيجة وصول جلطات الدم إلى الرئتين ويمكن أن يشكل خطرًا على الحياة.

7. أمراض الأوعية الدموية: تشمل تصلب الشرايين وتوسع الأوعية الدموية والدوالي.

8. فقر الدم: انخفاض مستويات الهيموغلوبين في الدم يجعل القلب يعمل أكثر.

بعض عوامل الخطر التي تؤثر في تطور هذه الأمراض تشمل:

- الوزن الزائد والسمنة

- مستويات الكوليسترول المرتفعة

- السكري ومقاومة الأنسولين

- نقص النشاط البدني

- عادات الأكل غير الصحية

- الإجهاد وأسلوب الحياة الخامل

- التدخين واستخدام منتجات التبغ مثل النرجيلة

من بين الأعراض المبكرة لهذه الأمراض تشمل آلام الصدر، ضيق التنفس، ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة، التعب، وتورم في الساقين. يمكن علاج أمراض القلب والأوعية الدموية من خلال تغييرات نمط الحياة، العلاج بالأدوية، وفي بعض الحالات، العمليات الجراحية.

التطبيقات المختلفة في جراحة القلب والأوعية الدموية

يتم إجراء تطبيقات مختلفة في جراحة القلب والأوعية الدموية، وتلعب هذه التطبيقات دورًا مهمًا في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية. فيما يلي بعض العمليات الجراحية التي تُجرى بشكل متكرر في هذا المجال:

1. جراحة الشريان التاجي المُعاكسة (كوروناري بايباس)

2. إصلاح واستبدال صمام القلب

3. تدخلات أمراض الشرايين والأوردة

4. الجراحة الغازية الدنيا: عمليات القلب التي تُجرى بقطع أقل مقارنةً بالطرق التقليدية.

5. جراحة الأبهر: العمليات الجراحية التي تُجرى لعلاج المشاكل التي تحدث في الأبهر.

جراحة الشريان التاجي المُعاكسة

جراحة الشريان التاجي المُعاكسة هي عملية جراحية للقلب تهدف إلى تحسين تدفق الدم بتجاوز الشرايين التاجية المضيقة أو المسدودة لضمان وصول الدم الغني بالأكسجين إلى القلب. تُستخدم هذه العملية في علاج مرض الشريان التاجي وتشمل ما يلي:

- يأخذ الجراح عادةً وعاءً دمويًا سليمًا من جسم المريض مثل الساق أو جدار الصدر أو الذراع.

- يتم توصيل هذا الوعاء الدموي بالقلب بطريقة تتجاوز الشرايين التاجية المضيقة أو المسدودة.

- يوفر هذا المسار الجديد طريقًا للدم لتجاوز المنطقة المسدودة والوصول إلى مناطق أكبر من القلب.

الجراحة الغازية الدنيا

الجراحة الغازية الدنيا هي نوع من العمليات يتم إجراؤه باستخدام قطع أصغر مقارنةً بالجراحة التقليدية المفتوحة. عادةً ما تُجرى هذه الجراحة باستخدام أدوات خاصة مثل المنظار البطني أو المنظار الداخلي. تشمل المزايا الرئيسية لها:

1. قطع أصغر: تُجرى العملية باستخدام عدة ثقوب صغيرة بدلاً من قطع كبير في الجسم.

2. ألم ونزيف أقل: تؤدي القطوع الصغيرة إلى ألم ونزيف أقل.

3. وقت شفاء أسرع: يتعافى المرضى عادةً بشكل أسرع ويمكنهم العودة إلى أنشطتهم الطبيعية في وقت أقصر.

4. مخاطر عدوى أقل: تقل مخاطر العدوى مقارنةً بالجراحة المفتوحة.

5. نتائج تجميلية أفضل: تترك القطوع الصغيرة ندوبًا أقل وضوحًا.

إصلاح واستبدال صمامات القلب

إصلاح واستبدال صمامات القلب هما طريقتان جراحيتان رئيسيتان لعلاج اضطرابات وظيفة صمامات القلب. تُجرى هذه العمليات لتصحيح مشاكل مثل تضيق الصمامات (التضيق) أو تسريبها (الارتجاع).

1. إصلاح الصمام:

   - تهدف هذه الجراحة إلى الحفاظ على وإصلاح صمام القلب الموجود.

   - تشمل تقنيات الإصلاح إعادة تشكيل الصمام، تقوية البنيات الداعمة، أو إصلاح المناطق التالفة.

   - يُفضل الإصلاح لأنه يستخدم نسيج المريض الخاص.

2. استبدال الصمام:

   - تستبدل هذه الجراحة صمام القلب التالف أو غير الفعال بصمام صناعي.

   - يمكن أن تكون الصمامات الصناعية ميكانيكية (طويلة الأمد ولكن تتطلب استخدام أدوية مضادة للتجلط) أو بيولوجية (أقصر عمرًا ولكن تتطلب أدوية مضادة للتجلط أقل).

   - يُطبق الاستبدال عندما يكون الصمام تالفًا لدرجة لا يمكن إصلاحه أو عندما يكون الإصلاح غير ممكن.

علاجات جراحية لتمدد الأوعية الأبهرية وانشقاق الأبهر واضطرابات النظم القلبية

تختلف العلاجات الجراحية لتمدد الأوعية الأبهرية وانشقاق الأبهر واضطرابات النظم القلبية حسب خطورة كل حالة وخصائصها. وإليك طرق العلاج الجراحي لكل حالة:

1. العلاج الجراحي لتمدد الأبهر:

   - تمدد الأوعية الأبهرية هو حالة توسع غير طبيعي لجدار الأبهر.

   - يمكن إصلاحه جراحياً بناءً على حجم التمدد ومعدل نموه.

   - عادةً ما يتضمن الإصلاح إزالة المنطقة المتمددة واستبدالها بزرع اصطناعي.

   - إصلاح تمدد الأبهر الوعائي الداخلي هو بديل أقل توغلاً، حيث يتم وضع دعامة داخل الأبهر عبر القسطرة.

2. العلاج الجراحي لانشقاق الأبهر:

   - انشقاق الأبهر هو حالة تتميز بانفصال طبقات جدار الأبهر وهي حالة طارئة.

   - عادةً ما يشمل العلاج الجراحي إصلاح أو استبدال المنطقة الممزقة بزرع.

   - يعتمد الجراحة على موقع الانشقاق في الأبهر والحالة الصحية العامة للمريض.

3. العلاج الجراحي لاضطرابات النظم القلبية:

   - اضطرابات النظم هي حالات تتميز بخلل في نظم دقات القلب الطبيعية.

   - الكي القلبي هو طريقة تستخدم لعلاج اضطرابات النظم، حيث يتم تدمير أو عزل المسارات الكهربائية غير الطبيعية.

   - في بعض الحالات، قد يلزم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز تنظيم ضربات القلب الصدمي. ترسل هذه الأجهزة نبضات كهربائية للمساعدة في الحفاظ على ضربات قلب منتظمة.

Contact Us