Traitements

Transplantation de moelle osseuse

La greffe de moelle osseuse (GMO) est une procédure médicale qui a révolutionné le traitement de diverses maladies, en particulier les maladies hématologiques et certains types de cancers. Cet article présente une vue d'ensemble de la greffe de moelle osseuse, de ses types, de ses indications, de sa procédure et de ses complications potentielles.

Qu'est-ce que la moelle osseuse ?

La moelle osseuse est un tissu mou et spongieux qui se trouve à l'intérieur des os. Elle est le principal site de production des cellules sanguines, notamment des globules rouges (qui transportent l'oxygène), des globules blancs (qui combattent les infections) et des plaquettes (qui aident le sang à coaguler).

Qu'est-ce que la greffe de moelle osseuse ?

La greffe de moelle osseuse consiste à remplacer la moelle osseuse endommagée ou détruite par des cellules souches de moelle osseuse saines. L'objectif est de restaurer la capacité de l'organisme à produire des cellules sanguines et à retrouver sa fonction immunitaire.

Types de greffes de moelle osseuse :

1. Greffe autologue : Les cellules souches du patient sont prélevées, stockées, puis restituées au patient après un traitement intensif. Ce type de greffe est souvent utilisé pour des maladies telles que le lymphome et le myélome multiple.

2. Transplantation allogénique : Les cellules souches sont données par quelqu'un d'autre, qu'il s'agisse d'un donneur apparenté ou non apparenté. Ce type de greffe est couramment utilisé pour des maladies telles que la leucémie, l'anémie aplasique et certains déficits immunitaires.

3. Greffe de sang de cordon ombilical : Les cellules souches sont prélevées dans le cordon ombilical à la naissance et peuvent être conservées en vue d'une utilisation ultérieure. Ces cellules sont immatures et peuvent s'adapter plus facilement au receveur, ce qui réduit le risque de complications.

Indications de la greffe de moelle osseuse :

La greffe de moelle osseuse peut être utilisée pour traiter :

- les leucémies et les lymphomes

- les syndromes d'insuffisance de la moelle osseuse comme l'anémie aplasique

- les troubles du système immunitaire

- Certains cancers à tumeur solide

- les maladies génétiques comme la thalassémie et la drépanocytose.

La procédure :

1. Préparation : Avant la greffe, le patient subit un conditionnement, qui implique une chimiothérapie et/ou une radiothérapie pour détruire la moelle malade et les cellules immunitaires. Cela permet aux nouvelles cellules souches de se développer.

2. Transplantation : Les cellules souches sont perfusées dans la circulation sanguine du patient, où elles se rendent à la moelle osseuse et commencent à produire de nouvelles cellules sanguines.

3. Récupération : Le patient est étroitement surveillé pour détecter les complications et les signes de prise en charge de la nouvelle moelle. La numération sanguine est régulièrement vérifiée et des soins de soutien sont prodigués.

La greffe de moelle osseuse est une procédure qui permet de sauver la vie de nombreux patients atteints de troubles sanguins et de cancers. Bien qu'elle comporte des risques importants, les progrès des techniques médicales et des soins de soutien ont permis d'améliorer les résultats au fil des ans. Si vous ou l'un de vos proches envisagez une greffe de moelle osseuse, il est essentiel de discuter des avantages et des risques potentiels avec un hématologue ou un oncologue spécialisé dans les greffes.