Traitements

Transplantation rénale

La transplantation rénale est une intervention chirurgicale qui permet de sauver des vies en remplaçant un rein malade par un rein sain provenant d'un donneur. C'est le traitement de choix pour de nombreux patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT), leur offrant une meilleure qualité de vie qu'une dialyse de longue durée.

Pourquoi une transplantation rénale est-elle nécessaire ?

Les reins sont des organes vitaux chargés de filtrer les déchets, les liquides excédentaires et les électrolytes du sang. Lorsqu'ils sont défaillants, les déchets nocifs s'accumulent, entraînant toute une série de complications. L'insuffisance rénale terminale peut résulter de diverses pathologies, notamment l'insuffisance rénale chronique, l'hypertension et le diabète.

Types de greffes de rein

1. Transplantation à partir d'un donneur décédé : Le nouveau rein provient d'une personne décédée qui avait préalablement consenti au don d'organes.

2. Transplantation à partir d'un donneur vivant : Une personne vivante donne un de ses reins. Il peut s'agir d'un membre de la famille, d'un ami ou même d'un inconnu. Les greffes à partir d'un donneur vivant ont souvent de meilleurs résultats car le rein est généralement en meilleure santé et la greffe peut être programmée à un moment optimal.

Le processus de transplantation

1. L'évaluation : Avant de recevoir une greffe, les patients subissent un examen médical approfondi afin de déterminer s'ils sont aptes à recevoir une greffe.

2. Liste d'attente : En cas d'approbation, les patients sont inscrits sur une liste d'attente pour un rein provenant d'un donneur décédé. L'attente peut durer des mois, voire des années.

3. L'intervention chirurgicale : Lorsqu'un rein est disponible, le receveur subit une intervention chirurgicale. Les reins malades sont généralement laissés en place, sauf s'ils présentent un risque pour la santé. Le nouveau rein est relié aux vaisseaux sanguins et à l'uretère du receveur.

4. Récupération : Après l'opération, les patients sont étroitement surveillés. Ils devront prendre des médicaments immunosuppresseurs pour éviter que leur organisme ne rejette le nouveau rein.

Avantages de la transplantation rénale

- Amélioration de la qualité de vie : De nombreux receveurs mènent une vie relativement normale après la transplantation.

- Espérance de vie plus longue : par rapport à une dialyse de longue durée.

- Liberté par rapport à la dialyse : Plus besoin de se rendre régulièrement dans un centre de dialyse.

La transplantation rénale est porteuse d'espoir pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale terminale, car elle leur permet de vivre plus longtemps et en meilleure santé. Bien que la procédure comporte des difficultés, les progrès de la science médicale continuent d'améliorer les résultats et la qualité de vie des receveurs. Comme pour toute décision médicale, il est essentiel que les patients discutent des risques et des avantages avec leur prestataire de soins.

FAQ

Questions fréquentes

  • L'éligibilité à une transplantation rénale dépend généralement de divers facteurs, y compris la gravité de la maladie rénale, la santé globale et la présence d'autres conditions médicales. Les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT) sont généralement les principaux candidats. Une évaluation approfondie est réalisée pour évaluer l'adéquation à la procédure.

  • L'appariement d'un rein donneur avec un receveur implique une série de tests pour garantir la compatibilité. Cela comprend des tests de groupe sanguin, de typage tissulaire et de croisement. L'objectif est de minimiser le risque de rejet de l'organe transplanté par le système immunitaire du receveur.

  • Comme pour toute intervention chirurgicale majeure, la transplantation rénale comporte des risques. Ceux-ci incluent le rejet du rein donneur, des infections, des saignements, des caillots sanguins et des complications liées à l'anesthésie. Les risques à long terme peuvent inclure des problèmes liés aux médicaments immunosuppresseurs, tels qu'un risque accru d'infections et de certains cancers.

  • Le temps de récupération peut varier considérablement d'une personne à l'autre. Les séjours à l'hôpital durent généralement de plusieurs jours à une semaine, suivis d'une surveillance étroite pendant plusieurs semaines. La récupération complète et le retour aux activités normales peuvent prendre plusieurs mois, mais les patients signalent souvent une amélioration de leur qualité de vie peu après la chirurgie.

  • La durée de vie d'un rein transplanté peut varier. En moyenne, les reins provenant de donneurs décédés durent environ 8 à 12 ans, tandis que les reins provenant de donneurs vivants peuvent durer de 12 à 20 ans ou plus. Des facteurs tels que la compatibilité entre le donneur et le receveur, la santé du receveur et la qualité des soins apportés au greffon jouent un rôle important dans la détermination de la durée de vie d'un rein transplanté.

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